לריאות המקרים בצעיף יש רצפים ... אבל עדיין אין לנו נקודת מבט על חשיבותם ...
הכליות יכולות גם להיות מושפעות ...
לא בטוח שהמקרים האסימפטומטיים כל כך קלים ... בסדר!
והנה השפעה נוספת: קרישי דם ...
הפתעה רעה נוספת של קוביד -19: קרישי דם
רופאים דיווחו על מקרים של חולים צעירים עם אירוע מוחי או שנאלצו לעבור קטיעה עקב קרישים. מה שיסביר מדוע הנשמים אינם יעילים במספר מקרים.
לאחר 18 יום בטיפול נמרץ בלוס אנג'לס, רופאים שטיפלו בשחקן הקנדי ניק קורנדו, חולה באוויר הנגיף החדש, קטעו את רגלו הימנית. קריש דם קבוע חסם את זרימת הדם. זו אחת התגליות החשוכות של המגיפה: מחלת Covid-19, שנתפסת תחילה כמצב נשימתי ארסי, תוקפת הרבה יותר מהריאות. כבר שמנו לב שאברים אחרים, כמו הכליות, מושפעים.
קרישים בכלי הדם יכולים לחנוק את הגפיים. כאשר הם נוצרים בעורקי הרגל (פליבטיס), הם יכולים להתנתק מעצמם ולעלות לכיוון הריאות, לחסום את העורק שם ולהפסיק אותם (תסחיף ריאתי). בלב הם יכולים לגרום להתקף לב. כשהם הולכים למוח זה שבץ מוחי. כל התרחישים הללו נצפו בקרב חולי קוביד -19 שלא היו להם גורמי סיכון מלבד שהם נדבקו בנגיף הקורונאווי החדש.
במחלקת NYU Langone שלו, שרי ברוסנהן, מחייבת ריאות, אומרת שזה עדיין נדיר. אולם מספר המקרים בהם קרישים עולים דרך הוורידים יותר מכפיל את עצמו במהלך המגיפה בקרב חוליו הקשים. הנוער היחסי של חלק מהמטופלים הוא הפתעה. לשרי ברוסנהן יש כיום שני שנות הארבעים בטיפול נמרץ, האחד מסתכן באיבוד יד והשני, כל ארבעת החברים. "אצבעות יכולות לעתים קרובות לפתח גרגרנה יבשה", היא מסבירה.
בדרך כלל, כנגד קרישי דם, ניתנים מדללי דם כמו הפרין. אבל זה לא תמיד עובד ולעיתים גורם לדימום פנימי, כמו אצל ניק קורדרו, על פי אשתו שמודיעה למעריציה באינסטגרם. "הקרישה הזו אינה דומה לקרישה רגילה", אומר הרופא. לרבים יש "מיקרו קרישי דם", היא אומרת, "עד לנימים", שהם כלי הדם הקטן ביותר. בלתי אפשרי במקרה זה לפעול, שלא כמו קרישים גדולים בריאה או במוח. לעתים קרובות קטיעה היא הסוף האפשרי היחיד.
"מקרים חריגים קיצוניים"
בוושינגטון פוסט אמר נוירולוג, ד"ר תומאס אוקסלי, כי הוא התייחס לחולה בן 44, קוביד -19 חיובי, עם אירוע מוחי קשה המאופיין בהמפלגיה והפרעות דיבור כאל חירום. בזמן שהמנתח מבצע את ההליך הקלאסי של ניתוק קריש הדם שנוצר במוח באמצעות כלי בצורת מחט, הוא מיד רואה קרישים אחרים מתהווים. בסביבה בזמן אמת. "זה מטורף", הוא נזכר ואמר לבוס שלו.
בבית החולים הוותיקים בניו יורק, ססיליה מיראנט-בורדה, מחייאת החייאה מזה 25 שנה, אומרת שכמעט כל החולים במחלקה מטופלים בתרופות נוגדות קרישה, או אפילו תרופות מסוכנות יותר ההורסות קרישים. לדבריה, היא גילתה אינספור קרישי מיקרו בריאות, מה שיברר תעלומה נוספת של קוביד -19: מדוע הנשמות מלאכותיות נראות כל כך לא יעילות. למעשה, דם לא יכול להסתובב היטב בריאות בגלל קרישים ... ועלים בגוף מבלי להיות מחומצן. אין שום דבר שהנשמה יכולה לעשות בקשר לזה.
תחילה בסין, אחר כך באירופה, ועכשיו בארצות הברית, רופאים לומדים בעבודה ומנסים לתעד את התופעה. "ראיתי מאות קרישים בקריירה שלי, אך מעולם לא ראיתי כל כך הרבה מקרים חריגים קיצוניים", אומר בהנהוד ביקדלי, מומחה לרפואה פנימית במרכז הרפואי של אוניברסיטת קולומביה. הוא השתתף בשיתוף פעולה בינלאומי של 36 מומחים שפרסמו לאחרונה את המלצותיהם בכתב העת של המכללה האמריקאית לקרדיולוגיה.
האניגמה נשארת: מדוע קרישה זו? אולי זה נובע מההיסטוריה הקרדיווסקולרית או הריאתית של חולים רבים, אומר הרופא. אולי הקרישים הם תוצאה של התפרצות דלקתית הקשורה למחלה. "כל מחלה חריפה, כשלעצמה, נוטה ליצירת קרישים", אומרת בהנוד ביקדלי בפשטות. השערה אחרונה היא שווירוס הקורונוב פועל ישירות על קרישה. אך בשלב זה, דבר לא מוכח.
שרי ברוסנהן מופתעת רק למחצה. "וירוסים לעתים קרובות עושים דברים מוזרים", אומר הרופא, ומציין כי נגיף המונונוקלאוזיס (אפשטיין-באר) נקשר ללוקמיה, או נגיף ה- HPV לסרטן צוואר הרחם. "אנחנו רק מגלים את הדברים המוזרים שהווירוס הזה מייצר". נראה כי מגוון הסיבוכים של Covid-19 מבלבל, אך מחקר על המנגנונים / בסיסיים הוחל רק במשך ארבעה חודשים. "יכול להיות שהכל נגרם מדבר אחד, ושיש פיתרון יחיד", מדמיינת שרי ברוסנהן.
מקור: https://www.lefigaro.fr/flash-actu/une- ... g-20200427
מהי מחלת החרא הזו ??