קוביד 19 וקוביד ארוך: השלכות אפשריות על האורגניזם (אפילו מקרים "קלים")

כריסטוף כתב:זה בכלל לא קשור בכלל

אבל כשאנחנו קוראים את זה, אנחנו אומרים לעצמנו שהקוקוס הוא רק "זין קטן מבחינה ביולוגית" בסופו של דבר

ראש המחלקה למחלות זיהומיות בבית החולים סנט אנטואן מסביר כי הגל השני של קוביד חושף את המקרים הראשונים של חולים שנדבקו במחלה בפעם השנייה.

איתור הפרעות מוחיות לאחר COVID, שחלקן נותרו לא מובנות

בין שלל הסימפטומים הקשים או המדאיגים של COVID-19, ההשפעות הנוירולוגיות שחוו מטופלים רבים הן ככל הנראה בין המסתוריות ביותר. אובדן ריח וטעם פתאומי היה אחד הסימפטומים החריגים הראשונים שדווחו על ידי חולים עם COVID-19, אך גם שבץ, התקפי לב ודלקת המוח תוארו באופן קבוע. לאחרונה, חוקרים שחקרו את הפרעות ה- EEG שהתגלו בחולים, תהו לגבי הנזק המוחי שהנגיף עלול להשאיר.

חלק מהחולים שאובחנו עם COVID-19 סובלים גם מבלבול, הזיה, סחרחורת וקשיי ריכוז, על פי דיווחים ומחקרי מקרה. כבר כמה חודשים שרופאים מנסים ללא לאות להבין את המחלה ואת הביטויים הרבים שלה שנראים כמשפיעים על המוח בדרכים שעדיין איננו יכולים להסביר.

כדי לסנתז חלק מהנתונים (שמגיעים מהר מאוד), שני נוירולוגים סקרו מחקרים שבדקו כיצד COVID-19 משבש את דפוסי התפקוד הרגילים של המוח, אותם ניתן למדוד באמצעות EEG. EEG (קיצור של אלקטרואנצפלוגרמה) מתעד פעילות חשמלית באזורים שונים במוח, בדרך כלל באמצעות אלקטרודות המונחות על קרקפת הנבדק הנבדק. המחקר פורסם בכתב העת Seizure: European Journal of Epilepsy.

(...)

מנגנון תיקון
בביקור השני, כעבור שישה שבועות, נגעי ריאה אלה היו רק אצל 56% מהחולים ורק 15% מהחולים עדיין שיעלו. "החדשות הרעות הן שאנשים סובלים מליקוי ריאות בגלל שבועות רציניים לאחר השחרור; החדשות הטובות הן שהליקוי נוטה להשתפר עם הזמן, מה שמצביע על כך שלריאות יש מנגנון תיקון ", אומרת ד"ר סבינה סאהניק , כותב שותף למחקר, בהודעה לעיתונות מטעם ה- ERS.

בצד הלב, בביקור של שישה שבועות, כמעט 60% מהחולים סבלו מבעיות בתפקוד החדר השמאלי. "סימן לחומרת המחלה" יותר ממעורבות לב ספציפית של קוביד 19, על פי ד"ר סהאניק, ששיעורו יורד גם עם הזמן.

תוצאות אלו נותרות ראשוניות ויש להשלים אותן עם מעקב של 24 שבועות (שישה חודשים) ונתונים נוספים, מכיוון שמחקר זה מונה כיום יותר מ -150 משתתפים.

אך בינתיים, המסקנות הראשונות "מראות את החשיבות בהקמת מעקב מובנה אחר חולים הסובלים מצורה חמורה של קוביד -19", במיוחד מכיוון ש"הסורק גילה נגעים ריאתיים שלא היו זוהו על ידי בדיקות תפקוד ריאות ", מזהיר ד"ר סהאניק לפני שהגיע למסקנה:" הידיעה כיצד חולים הושפעו לטווח הארוך מנגיף העטרה יכולה לאפשר טיפול בסימפטומים ובנזק לריאות הרבה יותר מוקדם. ..

ריאות: אי נוחות בדרכי הנשימה

נגיף הקורונה הוא נגיף נשימתי, אכן מקובל שהוא תוקף את תאי דרכי הנשימה. בסימפונות, הנגיף תוקף תאים המייצרים ריר, חיוניים להגנה על רקמת הריאה, ואת סיבי התאים, האחראיים לסחיבת פסולת ווירוסים מריאותינו. זה משפיע גם על הפנאומוציטים, תאי הכבד הריאתי, ולכן מונע החלפת אוויר, מה שגורם לאי נוחות בדרכי הנשימה המדווחות על ידי חולים רבים.

במקרים הקשים ביותר, SARS-CoV-2 יכול להוביל לתסמונת מצוקה נשימתית חריפה. תסמונת זו מתרחשת כאשר הריאה אינה יכולה עוד לבצע את עבודתה בחמצון הגוף.

קרא גם: תעודת הזהות של נגיף העטרה

אף, גרון ועיניים: אזורי דלקת

באף, נגיף העטרה תוקף את חוטי עצב הריח ואת חללי האף. הסימפטומים הנלווים הם נזלת, תחושת אף סתום, כאב גרון אך גם אובדן ריח (אנוסמיה) ואולי טעם (ageusia).

SARS-CoV-2 תוקף גם את העיניים וגורם לדלקת הלחמית, שהיא דלקת בקרום הרירי השקוף שמצפה את העין.

מערכת העיכול: שלשולים, הקאות, בחילות ...

תסמיני עיכול תוארו גם ב 5 עד 25% מהמקרים: שלשולים, בחילות, הקאות וכאבי בטן. לכן תאי המעי עלולים להיות מושפעים מהנגיף, שכבר נמצא בצואה של החולים.

מוח וחוט השדרה: דלקות נוירולוגיות

אזור נוסף שנפגע מהנגיף הוא מערכת העצבים המרכזית, הכוללת את המוח וחוט השדרה. ליקוי זה מסביר את הפרעות התודעה והערנות, ישנוניות, אדישות, אפילפסיה או אפילו תאונות מוחיות (AVC) שנרשמו אצל חלק מהחולים הסובלים מהמחלה.

ניתן לתקוף גם את מערכת העצבים ההיקפית: רופאים אכן דיווחו על מספר מקרים של תסמונת גילאין-בארה שקשורים ככל הנראה לקוביד -19. נראה כי פתולוגיה נוירולוגית דלקתית זו שתוקפת את העצבים ההיקפיים ומובילה לפריפריה מופיעה לרוב לאחר זיהום נגיפי.

מערכת הדם: דלקת והיווצרות קריש

אחרי המוח, הלב. נראה כי נגיף העטרה מסוגל להשפיע על מערכת הדם. אכן דווחו מקרים של שריר הלב (דלקת ברקמת שריר הלב), הפרעות קצב לב, דלקת קרום הלב (דלקת בקרום המכסה את הלב) ודלקת בדפנות כלי הדם בקרב חלק מהחולים הסובלים מ Covid19.

לאחרונה צוין סיבוך נוסף: היווצרות קרישי דם, הקשורה לדלקת בדפנות כלי הדם. נראה כי קרישי דם אלה חוסמים עורקים קטנים ומונעים חמצון תקין של איברים.
בחלק מהמקרים קרישי דם אלה גורמים לתסחיף ריאתי, חסימה של עורק אחד או יותר המספקים את הריאות.

עור: כוויות קור, אדמומיות וכוורות

תוצאה נוספת של ליקוי במחזור: נגעים בעור. רופאי עור אכן הזהירו מפני כוויות קור בעור הגפיים (ידיים ורגליים), אדמומיות וכוורות, בין אם קשורות בקשיי נשימה ובין אם לאו.

כבד וכליות: ליקוי בכבד ואי ספיקת כליות

נזק לכלי הדם יכול להסביר גם את הנזק שנצפה בכבד ובכליות, כלומר שינויים בתפקודי הכבד ואי ספיקת כליות חריפה הקשורים לעיתים לסיבוכים בשתן.

מצבי דלקת בילדים

גם אצל ילדים, רופאים חושדים שקוביד 19 אחראי למצבים דלקתיים "רב מערכתיים" נדירים, דבר המצביע על צורה לא טיפוסית של מחלת קוואסאקי או תסמונת הלם רעילה, שתוקפת את דפנות הריאות. עורקים ועלולים לגרום לאי ספיקת איברים.

בורח חיסוני אצל מבוגרים

אצל מבוגרים, סוף סוף, בצורותיו הקשות ביותר, Covid-19 יכול לעורר "סערות ציטוקינים". תגובה חיסונית בורחת זו הקשורה למצב של דלקת יתר מתרחשת כאשר מערכת ההגנה של הגוף עובדת יתר על המידה. זה יכול לגרום להידרדרות מהירה במצבם של החולים, עד למותם.